Ci prendiamo cura di TE - Odontosinergy

Questa sezione illustra le corrette tecniche asettiche per un efficace allestimento della sala operatoria e per un’ottimale preparazione del paziente e degli operatori. Il protocollo è unico e non modificabile, nel rispetto delle più rigide normative in termini di sterilità.

Ci prendiamo cura di TE.

La preparazione della sala chirurgica e del paziente

Nella chirurgia orale ed in particolar modo nell’implantologia una pratica asettica non corretta può seriamente mettere a rischio la rigenerazione tissutale e la successiva osteointegrazione dell’impianto. Un’assistente adeguatamente protetta procede alla pulizia e disinfezione delle superfici con prodotti idonei. Le diverse parti del riunito vengono rivestite con protezioni monouso ad effetto barriera: in tal modo è possibile ridurre drasticamente il rischio di infezioni crociate. Diversi studi hanno dimostrato che il rischio di contaminazione è particolarmente elevato durante gli interventi chirurgici; per ridurre tali rischi è buona regola fissare dei protocolli rigorosi nei quali si adottino procedure operative asettiche.
Terminata questa fase, si procede alla preparazione del paziente.
L’assistente dopo aver indossato un nuovo paio di guanti controlla che la confezione del camice non sia danneggiata e che l’etichetta riporti una data di scadenza valida. L’obiettivo è quello di isolare il campo operatorio da possibili contaminazioni esterne; i copriscarpe consentono di contenere la carica batterica nell’ambiente chirurgico. L’assistente procede alla disinfezione dei tessuti periorali mediante lo scrubbing effettuato con una soluzione salina sterile, i movimenti saranno sempre rivolti dalle labbra verso l’esterno. L’utilizzo successivo dello iodopovidone in gel permette di disinfettare la cute senza irritare le mucose, evitando di pigmentare la superfice oggetto della chirurgia.

La preparazione del secondo operatore

L’utilizzo di kit procedurali personalizzati permette una migliore organizzazione dell’intervento ed evita indesiderate variazioni dei protocolli. E’ essenziale verificare che la confezione del kit non sia danneggiata, che la data di scadenza sia valida e che non vi siano particolari avvertenze. Tali dati dovranno essere poi riportati nella cartella clinica del paziente in relazione all’intervento.
Verificato quanto detto, si procede ad estrarre dall’involucro il kit chirurgico e a svolgere il secondo involucro servendosi delle apposite linguette.
Un team chirurgico ideale deve essere composto da un medico, un’assistente sterile e un’assistente sprider non sterile. Dopo aver lavato accuratamente mani e avambracci, l’assistente sterile, con l’aiuto dell’assistente sprider procede alla disinfezione della cute con clorexidina 0,3%. L’asciugamani sterile consente di non vanificare l’intera disinfezione. Si inizia con l’appropria vestizione.
Il protocollo è unico e non modificabile. Inserendo le mani nell’imboccatura delle maniche il camice si svolgerà senza che la superficie esterna verrà contaminata. Tecniche specifiche consentono anche di evitare contaminazioni accidentali dei guanti sterili: ciascun guanto presenta una porzione ripiegata sul polsino che permette di essere manipolato ed indossato anche autonomamente. L’assistente sterile con l’aiuto dell’assistente sprider fissa il camice con i lacci esterni. Successivamente procede all’applicazione della mascherina ponendo sempre massima attenzione affinchè non vi sia il contatto con l’assistente non sterile. Da questo momento l’assistente è da considerarsi sterile e non dovrà toccare nessun oggetto non sterile.

L’isolamento della sala chirurgica

Ciascun kit chirurgico è stato realizzato e composto esclusivamente per il nostro ambulatorio consentendo una ergonomia ottimale dei protocolli operativi. All’interno sono presenti: il set primo operatore, una mascherina, un paio di guanti, diversi teli chirurgici per paziente e superfici, adesivi fissateli sterili, guaine estraibili per le cannule di aspirazione e per i cordoni del riunito, infine la tasca di sicurezza per il materiale contaminante. I teli sterili sono di materiale impermeabile e necessari ad isolare ogni superficie d’appoggio dell’ambiente chirurgico.
Le guaine, dotate di apposito inseritore, vengono applicate su cavi e tubi di aspirazione e bloccate per mezzo di adesivi o elastici sterili. La collaborazione tra le due assistenti diventa essenziale.
La tasca di sicurezza evita la dispersione di materiale contaminante nella sala operatoria.

La preparazione del primo operatore

Dopo aver rimosso anelli bracciali o orologi, l’operatore procede ad un primo lavaggio delle mani con normale sapone detergente da dispenser dedicato. Con una spugnetta da scrubbing si effettua la disinfezione del solco subungueale delle mani e degli avambracci. Il risciacquo deve avvenire mantenendo le mani più alte del gomito. L’utilizzo della clorexidina 0,3% completerà la disinfezione. Da questo momento l’operatore non potrà toccare nessun oggetto contaminato. L’assistente sterile, precedentemente vestita, faciliterà il compito del primo operatore nell’indossare il camice evitando contaminazioni. Anche l’inserimento dei guanti e la chiusura del camice viene agevolato dall’assistente già sterile. Tecniche specifiche e assistite vengono adottate anche per l’inserimento del copricapo e della mascherina, garantendo la sterilità dei dispositivi indossati.
I sistemi ingrandenti, costantemente adoperati durante la nostra chirurgia orale, richiedono particolare attenzione affinchè non venga vanificata l’intera procedura di vestizione.

Ciascun kit chirurgico è stato realizzato e composto esclusivamente per il nostro ambulatorio consentendo una ergonomia ottimale dei protocolli operativi. Il nostro team è altamente specializzato e si avvale di strumentazioni all’avanguardia, sempre rinnovate secondo le più recenti scoperte della ricerca scientifica e tecnologica. La chirurgia è una cosa seria.